本帖最后由 左耳@一块洞 于 2015-8-4 16:34 编辑 <br /><br />
解毒高手 解毒 许树耘副教授介绍:组里的医生们工作都很忙,平时很少看电视,“但只要遇到播放蜜蜂和蛇节目,都会停下来去看,因为蛇咬伤和蜂蜇伤是主攻的科目。现在,只要你大概描述一下蛇的外形,组里的医生就能基本断定咬人的是不是毒蛇;只要看一眼伤痕,就会知道攻击人的蜂是哪种。” 破蜂毒 他收集蜂类蜇人毒针 “西南地区基本只有两种蜂,蜜蜂和马蜂。500—600只蜜蜂同时攻击一个成年人才会致命,而马蜂只需要100只左右同时攻击就会致命”……29岁的主治医生唐时元,是年轻组员之一。急诊中毒组组长许树耘副教授指着他告诉接着,这小伙看一眼身上的伤痕,他就能判断患者是被什么蜂蜇伤,“这是他盯着蜂屁股练出来的”。 2008年,他已经亲手治疗了10余例蜂蜇伤。但也是在那一年,他亲眼目睹一个30多岁的男子被群蜂蜇伤后,在自己眼前慢慢死去,“这是我第一次遇到一来就死的蜂蜇伤,甚至我们还来不及做些什么!” 他自此开始专攻蜂蜇。查文献,看专业书,收集经手病例,临床调查……甚至细致到抓住患者身边人,让人家一点一点描述被蜂群围攻经过,他还到处收集蜂类蜇人的“蜂针”,用以比较各种伤痕差别,从而判断攻击的蜂类。 从2008年至今,他亲手治疗的蜂蜇伤60余人。“蜂蜇伤后两个小时送来是最佳抢救时间,因为2个小时之后就会出现肾衰,一天之内出现多器官衰竭,而且蜂毒目前没有特效解药,只有抗过敏对症治疗。” 解蛇毒 从“恋尸”开始的学问 “无毒蛇和有毒蛇的区别是啥?”无毒蛇的牙痕细小。有毒蛇咬痕是一个大牙,头部略呈三角形。”“四川境内的毒蛇有哪些?长啥样?”“竹叶青,毒性较浅,周身浅绿。五步蛇头呈三角形,背部有灰黄色菱形斑块。烙铁头,体躯粗短,头部呈三角形,这种蛇毒性较强。” 这不是“动物世界”问答比赛,而是昨日下午,记者对急诊中毒组的“毒蛇专家”周毅武进行的一场现场“考核”。专家答,记者盯着电脑看答案,全准确无误。 要解蛇毒首先要能认蛇。患者被蛇咬伤前来就诊时,有时会带着被打死的蛇给医生看,周毅武总会对蛇尸好好观察一番,从看到摸,从蛇牙到蛇体、蛇色,并与图片进行验证。仅去年,周毅武就“亲密接触”了20来条毒蛇。 心毒 在与各种毒物打交道时,急诊中毒组也会遭遇人心之毒——投毒事件,这时除了解救病人,他们还有别的事要干…… 发现30起投毒事件 2010年春的一天,一名20岁左右的男青年从县上紧急转至华西医院,送进来时浑身抽搐、口吐白沫,意识丧失伴大小便失禁,情况十分危急。入院后,立即做了包括CT在内的各项检查,一直查不出病因,一旁陪同的老父亲急得老泪纵横。 患者马上转入急诊科急诊中毒组,“出马”的是许树耘副教授。他详细询问了其父亲和弟弟,确定该男子没有癫痫病史,不是癫痫发作。根据经验判断,只有服用“毒鼠强”和“双香豆素”中毒后会产生抽搐。 但是,到底是哪一种呢? 许树耘马上询问对方:“家住在农村还是城市?”得知男子来自农村,他立刻做出“高度怀疑‘毒鼠强’中毒”的判断,立即查血药浓度,果然发现“毒鼠强”超标。中毒小组立即向公安机关报案,警方调查确定投毒者是一直在旁照顾的17岁的亲弟弟,因为嫉妒哥哥,在哥哥吃的东西里放进“毒鼠强”。 2006年迄今,根据临床发现的疑窦,他们准确向公安机关报警30次。 团队简介>>> 2006年,在四川省急诊医学专业委员会中毒组组长,华西医院急诊科主任曹钰教授组建下,华西急诊中毒组诞生,全组13人,成员平均年龄30岁。许树耘讲述建组初衷为:“近年来,中毒在死亡人数中已经排名第九,每年急诊科接诊的急诊患者中,中毒的就有1600人左右。”现在他们一旦启动,就是与肾脏内科和检验科联动。天府早报记者 杨丹伍亚玲摄影向宇
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